Mùa cúm 2025/2026 cho thấy những dấu hiệu cải thiện ban đầu. Sau khi tăng mạnh vào đầu năm, tình hình lây nhiễm đã ổn định. Viện Robert Koch (RKI) đưa tin vào tháng 3 năm 2026 rằng hoạt động của các bệnh hô hấp cấp tính (ARE) đã giảm dần từ tuần lịch thứ 5. Tuy nhiên, việc hiểu rõ các triệu chứng, thời gian ủ bệnh, diễn biến điển hình của cúm và các phương án xét nghiệm vẫn rất cần thiết để bảo vệ bản thân và những người xung quanh.
Mùa cúm hiện tại: Diễn biến và tình hình (tháng 3 năm 2026)
Mùa cúm 2025/2026 tại Đức diễn ra theo một khuôn mẫu quen thuộc: số ca cúm tăng nhanh bắt đầu từ tháng 12 năm 2025, đạt đỉnh vào đầu tháng 1 năm 2026 và giảm dần trong suốt tháng 2 và tháng 3. Theo các báo cáo ARE hàng tuần của RKI, đợt dịch cúm đạt đỉnh vào khoảng tuần dương lịch thứ 2 (đầu tháng 1), khi hơn 10.000 ca nhiễm mới được xác nhận qua xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được ghi nhận chỉ trong một tuần.
Kể từ tuần dương lịch thứ 5, RKI ghi nhận hoạt động ARE giảm liên tục. Chủng virus lưu hành chủ đạo trong mùa này là cúm A(H1N1)pdm09, chiếm khoảng 38 phần trăm tổng số lần phát hiện virus trong các mẫu giám sát. Phân nhóm này, hậu duệ của chủng gây đại dịch năm 2009, có xu hướng gây bệnh nặng hơn ở người trưởng thành trẻ so với cúm A(H3N2), vốn chủ yếu ảnh hưởng đến các nhóm tuổi cao hơn.
Tình hình hoạt động của cúm hiện nay
Sau khi đạt đỉnh vào đầu tháng 1 năm 2026 với hơn 10.000 ca nhiễm mới được xác nhận qua xét nghiệm trong tuần thứ hai của tháng 1, làn sóng cúm hiện đã bước vào giai đoạn suy giảm. Theo RKI, virus cúm vẫn chiếm ưu thế rõ rệt trong các mầm bệnh đường hô hấp, đặc biệt là phân nhóm A(H1N1)pdm09. Trong các mẫu được xét nghiệm, virus cúm chiếm khoảng 38 phần trăm tổng số phát hiện virus.
Các khu vực như Berlin và Hesse bị ảnh hưởng đặc biệt nặng nề trong những tuần cao điểm, với số ca mắc cao hơn đáng kể so với mức trung bình toàn quốc. Các phòng khám nhi khoa ở những khu vực này chịu áp lực rất lớn, nhiều nơi cho biết số lượng lịch hẹn hạn chế trong giai đoạn đỉnh của làn sóng. Tính đến tháng 3 năm 2026, số ca mắc đã trở về mức thường thấy vào thời điểm này trong năm.
Tỷ lệ lấp đầy bệnh viện và hệ thống y tế
Số ca nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính nặng (SARI) gần đây đã giảm nhẹ và hiện ở mức trung bình. Theo Bộ Y tế Liên bang (BMG) và RKI, tình trạng lấp đầy các đơn vị chăm sóc tích cực trên toàn quốc ổn định và không vượt quá mức của những mùa đông tương đương. Gánh nặng tổng thể đối với hệ thống y tế đã giảm đáng kể kể từ đỉnh điểm vào tháng 1, khi một số bệnh viện ở các vùng đô thị báo cáo tình trạng quá tải công suất.
Các mầm bệnh đường hô hấp đi kèm
Bên cạnh cúm A(H1N1), người ta cũng quan sát thấy các trường hợp nhiễm RSV và các ca COVID-19 lẻ tẻ. Tuy nhiên, các trường hợp này ít gặp hơn đáng kể so với cúm. Nhìn chung, động lực lây nhiễm hiện đang ở mức điển hình cho thời điểm này trong năm. Để biết thêm thông tin về RSV, hãy xem hướng dẫn chi tiết của chúng tôi về nhiễm RSV và cách tự bảo vệ bản thân.
Triệu chứng và cách phân biệt với các bệnh hô hấp khác
Các triệu chứng cúm điển hình xuất hiện đột ngột và có thể bao gồm các dấu hiệu sau:
- Sốt cao (trên 38,5 độ C, thường lên tới 39-40 độ C)
- Đau đầu và đau nhức cơ thể dữ dội (đau cơ)
- Ho khan
- Mệt mỏi và suy nhược nghiêm trọng
- Ớn lạnh và đổ mồ hôi
- Đau họng và nghẹt mũi
Việc phân biệt cúm với COVID-19 hoặc RSV mà không xét nghiệm thường rất khó khăn, vì các triệu chứng có thể chồng chéo đáng kể. Cảm lạnh thông thường thường khởi phát từ từ và triệu chứng nhẹ hơn, trong khi cúm tấn công đột ngột với sốt cao và đau nhức cơ thể dữ dội. Do đó, chẩn đoán chính xác thông qua xét nghiệm là rất quan trọng, đặc biệt trong mùa cao điểm khi nhiều loại virus hô hấp lưu hành cùng lúc.
Thời gian ủ bệnh cúm: Bao lâu thì xuất hiện triệu chứng?
Thời gian ủ bệnh của cúm, khoảng thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi triệu chứng đầu tiên xuất hiện, ngắn hơn đáng kể so với nhiều bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác. Theo Viện Robert Koch (RKI), thời gian ủ bệnh điển hình của cúm mùa là 1 đến 3 ngày, với trung vị khoảng 2 ngày. Trong một số trường hợp, triệu chứng có thể xuất hiện chỉ sau 24 giờ kể từ khi phơi nhiễm, trong khi hiếm khi thời gian ủ bệnh có thể kéo dài đến 7 ngày.
Đối với phân nhóm cúm A(H1N1)pdm09 chiếm ưu thế trong mùa 2025/2026, dữ liệu lâm sàng từ Viện Y tế Quốc gia (NIH) xác nhận thời gian ủ bệnh trung vị là 2 ngày, với khoảng từ 1 đến 7 ngày. Điều này có nghĩa là hầu hết những người phơi nhiễm với virus sẽ xuất hiện triệu chứng trong vòng 1 đến 3 ngày sau khi tiếp xúc.
Một điểm quan trọng cần lưu ý là người nhiễm bệnh có khả năng lây truyền virus khoảng 1 ngày trước khi triệu chứng xuất hiện. Theo RKI, lượng virus thải ra đạt đỉnh trong khoảng ngày thứ 2 đến ngày thứ 3 của giai đoạn có triệu chứng lâm sàng, tương ứng với thời kỳ triệu chứng nặng nhất. Sự lây truyền trước khi có triệu chứng này là một trong những lý do khiến cúm lây lan rất hiệu quả trong các hộ gia đình, trường học và nơi làm việc.
Để so sánh, COVID-19 có thời gian ủ bệnh trung bình dài hơn, từ 2 đến 14 ngày (trung vị 5 ngày), trong khi RSV có thời gian ủ bệnh tương tự cúm, từ 2 đến 8 ngày. Khoảng thời gian ủ bệnh tương đối ngắn của cúm có nghĩa là các đợt dịch có thể bùng phát nhanh chóng trong cộng đồng. RKI khuyến nghị thời gian theo dõi từ 10 đến 14 ngày đối với những người tiếp xúc gần với các ca cúm đã được xác nhận.
Diễn biến bệnh cúm theo từng ngày: Điều gì xảy ra khi nào?
Hiểu được diễn biến điển hình của cúm giúp bệnh nhân và người chăm sóc biết điều gì sẽ xảy ra và khi nào cần đến cơ sở y tế. Mặc dù mỗi trường hợp đều khác nhau, tài liệu y khoa từ Bệnh viện Đại học Zurich (USZ) và mạng lưới bác sĩ tai mũi họng Đức mô tả một khuôn mẫu đặc trưng.
Ngày 1 đến 2 - Khởi phát đột ngột: Cúm thường bắt đầu đột ngột, thường trong vòng vài giờ. Bệnh nhân thường cho biết họ cảm thấy khỏe vào buổi sáng nhưng đến chiều thì ốm nặng. Các triệu chứng đầu tiên bao gồm nhiệt độ cơ thể tăng nhanh lên 39-41 độ C, ớn lạnh dữ dội, đau đầu nặng và cảm giác suy nhược rõ rệt. Chán ăn và chóng mặt cũng thường gặp trong 24 đến 48 giờ đầu.
Ngày 2 đến 3 - Đỉnh điểm nặng nhất: Giai đoạn nặng nhất của bệnh thường xảy ra vào ngày 2 và 3. Đau cơ và đau khớp trở nên đặc biệt rõ rệt, và xuất hiện ho khan, gây kích ứng. Sự kiệt sức cực độ khiến ngay cả những việc đơn giản như đi bộ ra nhà bếp cũng cảm thấy quá sức. Đau mắt và nhạy cảm với ánh sáng cũng có thể xảy ra. Đây cũng là giai đoạn thải virus nhiều nhất, khiến bệnh nhân dễ lây lan nhất.
Ngày 3 đến 5 - Sốt bắt đầu giảm: Trong trường hợp không biến chứng, sốt giảm dần từ ngày 3 trở đi. Tuy nhiên, một dấu hiệu cảnh báo quan trọng cần theo dõi là nhiệt độ tăng trở lại vào khoảng ngày 3 của bệnh. Theo hướng dẫn y khoa của Đức, "đỉnh sốt thứ hai" này có thể cho thấy tình trạng bội nhiễm vi khuẩn, chẳng hạn như viêm phổi do vi khuẩn hoặc viêm xoang, và cần được đánh giá y tế kịp thời.
Ngày 5 đến 7 - Cải thiện dần: Hầu hết bệnh nhân bắt đầu cảm thấy khá hơn rõ rệt trong giai đoạn này. Ăn ngon miệng trở lại và sốt thường đã hết. Tuy nhiên, tình trạng suy nhược đáng kể và giảm khả năng thể chất thường vẫn còn. Quay lại làm việc hoặc đi học quá sớm trong giai đoạn này có thể làm chậm quá trình hồi phục hoàn toàn.
Tuần 2 đến 3 - Hồi phục: Các triệu chứng còn sót lại, đặc biệt là ho khan kéo dài và mệt mỏi, có thể kéo dài 1 đến 3 tuần sau khi giai đoạn cấp tính qua đi. Quỹ Phổi Đức cho biết ho sau cúm có thể mất tới 3 tuần để hết hoàn toàn. Sức khỏe thể chất có thể chưa trở lại hoàn toàn trong vài tuần.
Để chẩn đoán nhanh virus nào gây ra các triệu chứng của bạn, xét nghiệm nhanh kết hợp cúm, COVID và RSV có thể cho kết quả rõ ràng trong vòng 15 phút.
Cúm A: Bạn bị bệnh trong bao lâu?
Tổng thời gian mắc bệnh cúm A phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi của bệnh nhân, tình trạng miễn dịch và có xảy ra biến chứng hay không. Theo cơ sở dữ liệu StatPearls của NIH, mốc thời gian chung của Cúm A như sau:
- Giai đoạn cấp tính: 4 đến 6 ngày, đặc trưng bởi sốt, đau nhức cơ thể dữ dội và kiệt sức
- Tổng thời gian mắc bệnh: 7 đến 14 ngày đối với trường hợp không biến chứng
- Trường hợp nặng: 9 đến 10 ngày hoặc lâu hơn, đặc biệt với Cúm A(H1N1)
Một số nhóm người thường có thời gian mắc bệnh kéo dài hơn. Trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn trên 65 tuổi dễ có diễn biến kéo dài hơn, tương tự như những người mắc bệnh mạn tính như hen suyễn, tiểu đường hoặc bệnh tim. Phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ cao bị cúm kéo dài và có biến chứng.
Nhiễm cúm B thường có diễn biến thời gian tương tự nhưng ở người trưởng thành khỏe mạnh thường được cảm nhận là nhẹ hơn một phần, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng đúng.
Bạn nên đi khám nếu sốt kéo dài hơn 5 ngày, nếu xuất hiện khó thở, nếu bị đau ngực, hoặc nếu các triệu chứng ban đầu thuyên giảm rồi đột ngột nặng hơn (cho thấy nhiễm khuẩn thứ phát). Theo hướng dẫn sức khỏe nghề nghiệp của Đức, thời gian nghỉ việc trung bình đối với bệnh cúm là 5 đến 7 ngày, tuy nhiên có thể kéo dài đến 2 tuần đối với các trường hợp nặng hơn.
Sốt do cúm kéo dài bao lâu? Đường nhiệt điển hình
Sốt là triệu chứng đặc trưng của cúm và thường theo một diễn biến điển hình giúp phân biệt với các nhiễm trùng hô hấp khác. Theo Pharmazeutische Zeitung và các tài liệu y khoa Đức, đường nhiệt cúm điển hình có nhiều giai đoạn riêng biệt.
Thời gian: Sốt do cúm thường kéo dài 3 đến 5 ngày ở người lớn. Ở trẻ em, sốt có thể kéo dài đến 7 ngày và nhiệt độ thường đạt mức cao hơn.
Khoảng nhiệt độ: Người lớn mắc cúm thường sốt từ 38,5 đến 41 độ C. Sốt ở trẻ em thường cao hơn, đôi khi vượt quá 40 độ C ngay cả trong các trường hợp nhẹ.
Diễn biến điển hình: Vào ngày 1, nhiệt độ cơ thể tăng nhanh từ mức bình thường lên 39-40 độ C, thường chỉ trong vài giờ. Nhiệt độ cao nhất thường được ghi nhận vào ngày 1 và ngày 2. Từ ngày 3 trở đi, sốt giảm dần trong trường hợp không biến chứng. Đến ngày 5, hầu hết người lớn đã hết sốt (dưới 38 độ C).
Dấu hiệu cảnh báo quan trọng, "đỉnh sốt thứ hai": Nếu sốt giảm ban đầu nhưng sau đó tăng trở lại vào khoảng ngày 3 của bệnh, đây là dấu hiệu cảnh báo đáng lo ngại. Các hướng dẫn y khoa Đức xác định diễn biến này là dấu hiệu có thể của nhiễm khuẩn bội nhiễm, thường gặp nhất là viêm phổi do vi khuẩn, viêm xoang hoặc viêm tai giữa. Bệnh nhân có sốt tăng trở lại nên liên hệ với bác sĩ kịp thời.
Xử trí sốt: Ibuprofen và paracetamol (acetaminophen) được khuyến cáo để kiểm soát sốt do cúm ở người lớn. Cần lưu ý rằng không được dùng aspirin (acid acetylsalicylic) cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc cúm do nguy cơ hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng có thể gây tử vong. Việc bổ sung đủ lượng dịch là rất cần thiết, vì sốt làm tăng đáng kể sự mất dịch.
Xét nghiệm nhanh cúm có thể xác nhận liệu cúm có phải là nguyên nhân gây sốt hay không, giúp định hướng các quyết định điều trị phù hợp.
Các biện pháp phòng ngừa hiệu quả
Để bảo vệ khỏi nhiễm cúm, các chuyên gia khuyến nghị những biện pháp sau:
- Rửa tay thường xuyên (ít nhất 20 giây với xà phòng)
- Giữ khoảng cách với người có triệu chứng
- Thường xuyên thông gió cho không gian trong nhà
- Ở nhà khi có triệu chứng
- Tiêm vắc-xin cúm hàng năm (đặc biệt quan trọng đối với nhóm nguy cơ cao, nhân viên y tế và người cao tuổi)
Tiêm vắc-xin cúm vẫn là một trong những biện pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh nặng. Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) thuộc RKI khuyến nghị tiêm phòng hàng năm cho tất cả những người từ 60 tuổi trở lên, phụ nữ mang thai, người mắc bệnh mãn tính và nhân viên y tế. Ngay cả khi vắc-xin không ngăn ngừa hoàn toàn việc lây nhiễm, vắc-xin vẫn làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nặng và nhập viện.
Các phương pháp xét nghiệm và khuyến nghị sản phẩm
Để chắc chắn về khả năng nhiễm bệnh, xét nghiệm nhanh giúp chẩn đoán nhanh chóng tại nhà và bảo vệ những người xung quanh. Các nhóm xét nghiệm quan trọng nhất trong mùa 2025/2026 bao gồm:
Xét nghiệm nhanh cúm: Các xét nghiệm này phát hiện kháng nguyên cúm A và B từ mẫu tăm bông mũi. Kết quả có trong vòng 15 phút. Độ chính xác cao nhất khi được thực hiện trong 2 đến 3 ngày đầu có triệu chứng, khi lượng virus thải ra ở mức cao nhất. Xem toàn bộ danh mục xét nghiệm nhanh cúm và đường hô hấp của chúng tôi.
Xét nghiệm kết hợp (cúm + COVID-19 + RSV): Trong mùa bệnh đường hô hấp, các triệu chứng của cúm, COVID-19 và RSV gần như không thể phân biệt được. Xét nghiệm kết hợp 4 trong 1 phát hiện cả ba tác nhân gây bệnh (ngoài ra còn phân biệt cúm A với cúm B) chỉ từ một mẫu tăm bông mũi. Cách tiếp cận này đặc biệt được RKI khuyến nghị khi nhiều virus đường hô hấp đang lưu hành đồng thời. Xem bộ sưu tập xét nghiệm nhanh kết hợp của chúng tôi.
Khi nào nên xét nghiệm: Xét nghiệm có giá trị nhất khi các triệu chứng xuất hiện đột ngột (cho thấy nhiều khả năng là cúm hơn là cảm lạnh thông thường), khi bạn đã tiếp xúc với một trường hợp được xác nhận nhiễm bệnh, hoặc khi bạn cần xác định tác nhân gây bệnh nào chịu trách nhiệm để đưa ra quyết định cách ly và điều trị.
Khuyến nghị khi kết quả xét nghiệm dương tính
Nếu kết quả xét nghiệm của bạn là dương tính, bạn nên:
- Cách ly tại nhà ngay lập tức để bảo vệ các thành viên trong gia đình và đồng nghiệp
- Liên hệ với bác sĩ qua điện thoại (ban đầu nên tránh đến phòng khám trực tiếp)
- Thông báo cho những người tiếp xúc gần để họ có thể theo dõi các triệu chứng
- Đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ và uống đủ nước (ít nhất 2 đến 3 lít mỗi ngày)
- Theo dõi các triệu chứng và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp nếu sốt kéo dài quá 5 ngày, xuất hiện khó thở, hoặc các triệu chứng đột ngột trở nặng sau giai đoạn cải thiện ban đầu
Triển vọng và khuyến nghị
Mùa cúm 2025/2026 đang dần lắng xuống, với số ca nặng ít hơn so với mùa trước. Tuy nhiên, người cao tuổi và người có bệnh nền cần đảm bảo tiêm vắc-xin cúm định kỳ hằng năm. RKI tiếp tục khuyến nghị duy trì các biện pháp vệ sinh để phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp trong những tháng tới.
Nếu hiện tại bạn đang có triệu chứng, bạn có thể sử dụng một trong các xét nghiệm nhanh hiện có để có kết quả chắc chắn và bảo vệ những người trong gia đình và cộng đồng của bạn.
Lưu ý: Bài viết này được cập nhật vào tháng 3 năm 2026 và dựa trên dữ liệu hiện tại từ Viện Robert Koch (RKI) và Bộ Y tế Liên bang (BMG). Đối với các quyết định y tế, vui lòng luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
