Infeksjonskontroll i tannlegepraksiser: Retningslinjer

Infeksjonskontroll i tannlegepraksiser beskytter pasienter og ansatte mot risiko. Tannbehandlinger genererer aerosoler og sprut som kan legge til rette for infeksjoner. Derfor er strenge tiltak nødvendige.

Standard hygienepraksis

Personlig verneutstyr (PVU) er essensielt i enhver tannlegepraksis. Engangshansker, munnbind, ansiktsskjermer og beskyttelsesfrakker må brukes ved all pasientkontakt og under behandlingsprosedyrer. Håndhygiene er det viktigste enkelttiltaket for å forebygge infeksjoner. Helsepersonell må vaske hendene med såpe og vann eller bruke alkoholbasert hånddesinfeksjon før og etter hver pasientkontakt.

Regler for håndhygiene

Riktig håndhygiene innebærer å vaske hendene i minst 20 sekunder med såpe og rennende vann. Alkoholbasert hånddesinfeksjon med minst 60 % alkohol kan brukes når hendene ikke er synlig skitne. Håndhygiene må utføres før hansker tas på og etter at de er tatt av.

Påkrevd verneutstyr

Alle medlemmer av tannhelseteamet må bruke egnet personlig verneutstyr. Dette inkluderer:

• Engangshansker av nitril (byttes mellom hver pasient)
• Beskyttende munnbind eller åndedrettsvern (N95-masker ved behov)
• Ansiktsskjermer eller vernebriller
• Beskyttelsesfrakker eller forklær
• Hodeplagg når det er hensiktsmessig

Rengjørings- og desinfeksjonstrinn

Etter hver pasient må alle behandlingsflater rengjøres med vaskemiddel og vann, og deretter desinfiseres med et egnet desinfeksjonsmiddel. Overflater som berøres ofte, som lampehåndtak, kontrollknapper og armlener, krever særlig oppmerksomhet. Desinfeksjonsmiddelet må forbli i kontakt med overflaten i tiden spesifisert av produsenten (vanligvis 10 minutter).

Overflatedesinfeksjonsmidler

Effektive desinfeksjonsmidler inkluderer kvartære ammoniumforbindelser, fenolforbindelser og klorbaserte desinfeksjonsmidler. Valget avhenger av overflatetypen og de spesifikke patogenene man ønsker å bekjempe. Alle desinfeksjonsmidler må være godkjente og brukes i henhold til etikettens instruksjoner.

Sterilisering av instrumenter

Gjenbrukbare tannlegeinstrumenter må steriliseres mellom pasienter ved bruk av autoklav eller annen egnet steriliseringsmetode. Instrumenter må rengjøres grundig før sterilisering for å fjerne alt organisk materiale. Steriliseringsprosessen må overvåkes ved bruk av biologiske indikatorer for å sikre effektivitet.

Håndtering av skarpt avfall

Nåler, skalpeller og andre skarpe instrumenter må håndteres forsiktig og kastes i stive, punkteringssikre beholdere for skarpt avfall. Ansatte må få opplæring i korrekt håndtering av skarpt avfall for å forhindre stikkskader.

Luftkvalitet og ventilasjon

God ventilasjon er kritisk i tannlegekontorer. HEPA-filtre (High-Efficiency Particulate Air) fjerner luftbårne partikler, inkludert virus- og bakteriepartikler. Moderne tannlegekontorer bør ha en luftutskiftningsrate på minst 6–12 luftutskiftninger per time.

Pasient-screening og testing

Alle pasienter bør screenes for symptomer på infeksjonssykdom før behandling. Dette inkluderer spørsmål om luftveissymptomer, feber og nylig eksponering for smittsomme sykdommer. Pasienter med mistanke om infeksjonssykdom bør henvises til egnet helsetjeneste for vurdering.

Dokumentasjon og journalføring

Alle prosedyrer for infeksjonskontroll må dokumenteres. Dette inkluderer opplæringslogger, vedlikeholdslogger for utstyr, verifiseringslogger for sterilisering og hendelsesrapporter. Dokumentasjon sikrer etterlevelse av regelverk og bidrar til å identifisere forbedringsområder.

Opplæring av ansatte

Alle medlemmer av tannhelseteamet må motta regelmessig opplæring i prosedyrer for infeksjonskontroll. Opplæringen bør dekke begrunnelsen for hver prosedyre, korrekt teknikk og beredskap. Ansatte må dokumentere kompetanse i alle tiltak for infeksjonskontroll.

Etterlevelse og inspeksjoner

Tannlegepraksiser må overholde regelverk fastsatt av helsemyndighetene. Regelmessige egeninspeksjoner bidrar til å identifisere og rette opp mangler. Eksterne inspeksjoner fra helsemyndighetene verifiserer løpende etterlevelse.

---

Anbefalte produkter

• Hartmann peha-soft Latex Comfort undersøkelseshansker, latexhansker, 1 pakke = 100 stk. — €5,67
• HaseMed hanskestativ — €24,99